小儿山根诊治肇端干《内经》、《小儿按摩经》。先师祖欧阳履钦在此基础上，结合个人临床经验，诊治互参，建立了小儿山根脉络诊治法，为哑科的诊治作出了贡献。现简介于下：

　　1  山根脉络望诊部位

山根，本指鼻梁，望诊时则指两目内眦间的鼻梁部分，古人又名王宫、頞、下极。

　　2  小儿山根脉络望诊法

《灵枢·五色》指出：“王宫于下极”，“下极者心也”。可见早在《内经》时就已经认识到从山根可以望知心病。《小儿按摩经》则进一步认识到山根部位除心病外，肝睥病也可显现出一定征象：“山根若见脉横青，此病明知两度惊，赤黑因疲时吐泻，色红啼夜不曾停”。指出从山根皮肤的颜色还可以测知吐泻、惊啼等心肝脾之病。先师祖在以上二书山根皮肤望诊法的基础上，结合自己长期的临床实践，形成了小儿山根脉络望诊的独特见解，认为在诊察小儿山根脉络时，重点在于辨别山根局部脉络的颜色与走势，将这两方面结合起来，以测知肝、心、脾三脏病变。（见表1）

表1　　山根脉络望诊法
颜色　　　　　　　　　　　走势　　　　　　　　　　主病
青筋　　　　　　　　　　　直现者　　　　　　　　　肝热而风上行
横现者　　　　　　　　　肝热而风下行
红筋　　　　　　　　　　　直现者　　　　　　　　　心热
斜现者　　　　　　　　　心热
黄筋（包括局部皮肤色黄）　　　　　　　　　　　　　总属脾胃之证（或水泻，或上吐下

泻，或腹痛，或不思饮食）
　　3  山根脉络主病治疗法

针对小儿山根脉络所主疾病，先师祖提出了两个处方，一为“小儿山根现青筋方”（柴胡  半夏各0.9g  甘草0.3g  白芍  茯苓各3g  当归  白术各1.5g  山楂3g），治疗山根出现青筋、红筋者，以此方加减可用于心肝有热之证；一为“小儿山根现黄筋方”（甘草  神曲各0.3g  麦芽  陈皮  人参各0.6g  白术  茯苓各1.5g），用治脾虚有滞之证。两方都要根据山根脉络颜色、走势进行加减。（见表2）

表2 　　小儿山根脉络主病治疗法
颜色　　　　　　　　　　　走势　　　　　　　　　　　　治疗方药
青筋　　　　　　　　　　　直现者　　　　　　　　　　　现青筋原方
横现者　　　　　　　　　　　现青筋方增柴胡0.6g，加麦

芽3g、干姜0.3g
红筋　　　　　　　　　　　直现者　　　　　　　　　　　现青筋方去半夏，加桑皮0.9g、

麦冬1.5g、花粉0.6g、黄连0.3g
横现者　　　　　　　　　　　现青筋方去半夏，加桑皮0.9g、

黄连、花粉各0.6g
黄筋　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　现黄筋方加减。

综上，先师祖欧阳履钦建立的小儿山根脉络诊治法，弥补了临床上小儿望指纹之不足，使哑科的辨治增加了一种新的方法，故特予以整理介绍，以供同道临床采用。